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全国优良警察患癌被拒理赔续 保险公司已理赔

发表时间:2021-02-21

  水树华是今年5月被检讨确诊为原发性肝癌的,手术医治后他得悉,郑州市公安局在中国国民财产保险股份有限公司郑州市金水支公司为他购置了职工人身保险。但没想到,在水树华与保险公司沟通时,保险公司竟告诉他因以前有乙肝住过院,肝癌不是首次患病而谢绝理赔。

  “保险公司的合同条款写的首次发病是指被保险人第一次发生并首次被确诊患上该保险合同商定的重大疾病,并且该疾病在该被保险人失掉被保资历前并未产生或者有任何症状。他们现在想耍赖,以为原来乙肝症状就是肝癌的症状,这两个症状是不一样的。”水树华说,“他们的合同没有写明本来患乙肝的就不能加入重大疾病保险,也没有让我去体检,去年他们都已经收了一年的钱,现在竟然说以前有乙肝不行了。” 

义务编纂:张迪

  大白新闻(微信ID:dabaixinwen)得知,水树华这次患病治疗破费了近七万元,大多都是借亲戚的。医保只报销了半,残余的都是本人支付。妻子也没工作,孩子今年刚考上大学,每个月5000多元工资,连吃药都不够。刚有起色的日子,因这场大病让家庭生涯又陷入了窘境。

  水树华当了24年的警察,当初是郑州市公安局文化路分局治安大队民警。他因从事社区警务工作先后取得全国优秀人民警察、河南省优秀人民警察、郑州市优秀人民警察等诸多声誉,同时还荣破个人三等功两次。

  郑州市公安局为民警们在中国人民财产保险股份有限公司郑州市金水支公司购买了职工人身保险,水树华也是被投保的民警之。在与保险公司联系的进程中,该保险公司理赔服务部主管周宝凤让水树华供给相干资料,但当他按请求把全体资料备齐递交的周后,却得到了拒绝理赔的答复。

  报道刊发后,引起了郑州市公安局跟金水区文明路分局引导的高度器重,踊跃和谐中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司解决此事。本日(8月16日),大白消息(微信ID:dabaixinwen)得知,人保财险郑州市分公司张总前往郑州市公安局文化路分局探访水树华,双方就理赔事达成协定,人保财险郑州市分公司受理了水树华的理赔。

人保财险郑州市分公司张总(右)看望水树华

  法院裁决咱们才认可

  手术后,水树华获知,郑州市公安局在中国人民财产保险股份有限公司郑州市金水支公司为其购买了职工人身保险。但没想到,在水树华与保险公司沟通理赔事宜时,保险公司表现因其“以前有乙肝住过院,肝癌不是首次患病,拒绝理赔。”

  水树华曾屡次与保险公司理赔服务部和保监会接洽,均未得到有效回应。他也曾拨打中国人民财产保险公司95518投诉电话进行投诉,目前也未得到回复。7月25日,周宝凤则向水树华表示,需打95518撤诉她才干受理其理赔资料。

  全国优秀人民警察患癌

  今年5月8日,水树华因腹痛前往河南省人民病院诊疗,被诊断为原发性肝癌,随后转至郑州大学第一从属医院进行手术治疗。

  [此前报道]

  全国优秀警察患绝症被保险公司拒赔 回应:告我们啊

水树华获得的荣誉

  奔走了近两个月,问题仍是得不到解决,无可奈何的情形下,164456b.com,水树华发表微博向社会公然求助,他在微博账号“小警察的苦恼”宣布了题为“全国优良人民警察患肝癌,中国人民保险难保命”的文章,引发网友关注。

  保险公司拒绝理赔

  保险公司:想理赔去起诉

  水树华告知大白新闻(微信ID:dabaixinwen),保险公司是在混杂乙肝和肝癌的差别,肝癌是重大疾病,乙肝并不属于重大疾病。得乙肝的人并不必定就会患肝癌,并且这多少年他每年体检都没问题,乙肝已经转阴性治疗好了。乙肝五项的第二项已经发生抗体,肝功、甲胎蛋白、癌胚抗原都畸形,并且B超也只是提醒回声粗不报肝硬化。

  为何已经购买了人身保险却得不到理赔呢?该保险公司一杨姓工作职员告知水树华,“以前有乙肝住过院是首次患病,肝癌不是首次患病,所以不能进行理赔。”

  从警24年的全国优秀人民警察水树华今年患上了肝癌,而这场大病让他原来就不拮据的家庭生活又陷入了困境。

当事人

  昨日,大白新闻(微信ID:dabaixinwen)报道了从警24年的全国优秀人民警察水树华患肝癌被保险公司拒绝理赔的事件,引发社会普遍关注。

  而中国人民财产保险股份有限公司郑州市金水支公司理赔服务部主管周宝凤则表示,可以吸收理赔资料,然后给其做出拒赔书面答复。“要想得到理赔得到法院起诉我们,由法院判决我们才认可,许多理赔都是这样办理的。”

水树华的肝癌诊断书

  据大白新闻(微信ID:dabaixinwen)此前报道,水树华今年5月被检查确诊为原发性肝癌,手术治疗后他得知,郑州市公安局在中国人民财产保险股份有限公司郑州市金水支公司为他购买了职工人身保险。但没想到,在水树华与保险公司沟通时,保险公司竟告知他因以前有乙肝住过院,肝癌不是首次患病而拒绝理赔。

  当时,中国人民财产保险股份有限公司郑州市金水支公司理赔服务部主管周宝凤称,能够接受理赔材料,而后给其做出拒赔书面回答。“要想得到理赔得到法院起诉我们,由法院判决我们才认可,良多理赔都是这样办理的。”